Hintergrund

In den letzten Jahren wurden zahlreiche Risikofaktoren für solide Tumore identifiziert. Diese können mithilfe von Multigen-Tests, die viele EU-Staaten derzeit einführen, vergleichsweise niedrigschwellig getestet werden. Bei der Interpretation genetischer Informationen zur Erstellung individueller oder geschichteter Risiko-Prädiktionsprofile sowie bei der Entwicklung klinischer Prädiktionsprogramme sind jedoch neben den diagnostischen Möglichkeiten noch weitere Aspekte zu berücksichtigen.

So ist momentan noch nicht hinreichend wissenschaftlich belegt, wie effizient präventive Maßnahmen die Sterberate tatsächlich senken und inwieweit sie die Lebensqualität der Betroffenen positiv beeinflussen. Auch der Einfluss von Genotyp-Phänotyp-Korrelationen muss genauer erforscht werden. Darüber hinaus müssen die Risiken auch angemessen und verständlich an die Betroffenen kommuniziert werden, was neue Anforderungen an die klinische Praxis stellt. Schließlich sind auch sozialrechtliche, ethische und psychologische Belange in die Erwägungen miteinzubeziehen.

Ziele

Die Expertengruppe RiskAP, ein interdisziplinäres Expertenteam aus verschiedenen europäischen Ländern, hat ein Konsensuspapier erarbeitet, mit dem es einen konzeptuellen Rahmen und internationale Standards vorschlägt, die die mannigfaltigen Herausforderungen im Bereich der Früherkennung und Prävention von erblich bedingtem Brustkrebs adressieren.

Mit den Empfehlungen der Expertengruppe ist ein gemeinsamer Diskussionsansatz entstanden, der verschiedene Gesundheitssysteme in ganz Europa in den Blick nimmt. Der Fokus liegt hierbei auf dem Umgang mit Gentests im klinischen Kontext.

Den Ausgangspunkt für RiskAP bildete das Zielepapier zur risikoadaptierten Krebsfrüherkennung des Nationalen Krebsplans, das die Relevanz eines einheitlichen Rahmenkonzepts für die Entwicklung zukünftiger Präventionsprogramme betonte.

Das Projekt wird vom Bundesministerium für Gesundheit gefördert und ist Bestandteil der CanCon-Initiative der EU Arbeitspaket 9 | Screening.

Leitung

Prof. Dr. Rita Schmutzler
Zentrum Familiärer Brust- und Eierstockkrebs
Universitätsklinikum Köln

Prof. Dr. Christiane Woopen
Direktorin ceres, Universität zu Köln/ Forschungsstelle Ethik, Uniklinik Köln

PD Dr. Kerstin Rhiem
Zentrum Familiärer Brust- und Eierstockkrebs
Universitätsklinikum Köln

RA Dr. Björn Schmitz-Luhn
Geschäftsführer ceres, Universität zu Köln